Jelentkezési lap
Belépési Nyilatkozat
Megismerve a Magyar Faluegészségügyi Tudományos Társaság Alapszabályát, kijelentem, hogy azt magamra nézve kötelezőnek elfogadom, és az Alapszabálynak megfelelő további működésében a Társaság tagjaként tevőlegesen részt kívánok venni.
Az 1200,- Ft-os éves tagdíjat a 10700598-44040301-51100005 számlaszámon minden év január 31-ig befizetem.
Név:
Cím:
Telefon:
Fax:
Mobil:
E-mail:
Munkahely:
Cím:
Telefon:
Fax:
Mobil:
E-mail:
Pecsétszám:
Beosztás:
Szakvizsgák:
Oktatói tevékenység:
Egyetem:
Érdeklődési terület:
Elvárások:
Vállalt feladatok:
| 